Психические заболевания (психиатрические или психологические) расстройства включают нарушения мышления, эмоциональные нарушения или нарушения поведения. Психическое расстройство характеризуется как распространение стресса, тревожных расстройств и депрессии в связи с быстрым темпом жизни, влияние на работоспособность и производительность труда до социальной интеграции, семейных отношений и общественной безопасности. В последствие появляются анормальные мысли и восприятие действительности (галлюцинации, суицидальные наклонности, паранойя), поведенческие реакции (агрессия, подавленность), сложности в общении с окружающими людьми. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от психических заболеваний страдает каждый восьмой человек в мире
Развитие диабетической нейропатии может предшествовать клинической манифестации основного заболевания. При длительности заболевания более 5–7 лет различные проявления диабетической нейропатии обнаруживаются практически у каждого пациента (даже несмотря на полноценность гипогликемической терапии). В связи с этим некоторые авторы рассматривают нейропатию не как осложнение, а как неврологическое проявление СД. В патогенезе диабетической нейропатии наиболее важную роль играют микроангиопатия и метаболические нарушения.
Нарушения ритма - одни из наиболее распространённых проявлений болезней сердца и других патологических состояний. У детей наблюдают те же нарушения ритма, что и у взрослых, однако причины их возникновения, течение, подходы к лечению и прогноз имеют ряд особенностей. Достоверных данных о распространённости нарушений ритма у детей нет. В структуре сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста аритмии составляют около 27%, но их нередко выявляют и у здоровых детей.
У больных болезнью Паркинсона исследованы тревожные расстройства на ранней и поздней стадиях. Для этого использовались следующие шкалы: Для измерения выраженности движений шкала XEN-YARA, для проверки конечной стадии нарушения движений «UPDRS» (Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона). В результате у пациентов с Болезнь Паркинсона, анемия и двигательные расстройства чаще развиваются в поздней стадии болезни, чем в земной стадии болезни
С Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, С Хакимова, И Мамурова
Цель работы — изучить когнитивные нарушения у 90 больных на ранней, далеко зашедшей и поздней стадиях болезни Паркинсона. Клинико-неврологические исследования проведены путем количественной оценки двигательных и немоторных нарушений по шкале Хен-Яра, а также когнитивных нарушений по методике А.Р. Лурия. Исследование показало, что преобладали нейродинамические и регуляторно-когнитивные нарушения. Выраженность когнитивных нарушений была связана с возрастом (р<0,05), стадией и длительностью заболевания (р<0,05), а также определена суточная доза леводопы (p<0,05). Нарушения регуляторных и зрительно-пространственных функций чаще выявлялись у больных в развернутой и поздней стадиях и были в большей степени связаны с аксиальными нарушениями (постуральная неустойчивость, нарушение походки, застойные явления).
П Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, М Хакимова, И Мамурова
Цель исследования: выявить электролитные нарушения у пациентов с хронической стабильной астмой и пациентов с обострением астмы, а также оценить взаимосвязь между уровнями электролитов в сыворотке крови, параметрами легочной функции и принимаемыми лекарственными средствами. Заключение: было обнаружено, что гипомагниемия и гипокальциемия являются двумя наиболее частыми электролитными нарушениями у пациентов с хронической стабильной астмой, а также у пациентов с обострением астмы. Также было обнаружено, что лекарственные средства, используемые для лечения пациентов с бронхиальной астмой оказывают влияние уровень электролитов.
Установлено, что при многих неврологических заболеваниях когнитивные нарушения являются осложнением основного заболевания. Когнитивные нарушения также приводят к ранней потере трудоспособности у пациентов и отрицательно сказываются на качестве жизни. Следовательно, можно предотвратить развитие деменции у пациентов с помощью упражнений, стимулирующих когнитивные функции
Актуальность: Неэффективность существующих способов лечения нарушения сознания травматической этиологии указывает на то, что механизмы развития нарушение сознание у пациентов с ЧМТ еще не выяснены. Значит определение механизмов развития нарушение сознание у пациентов с ЧМТ является актуальной проблемой современной медицины.
Цель: изучение механизмов развития нарушение сознание у пациентов с ЧМТ.
Материалы и методы: тщательные клинико-неврологические, лабораторные (ранние скрининговые маркеры комы: лейкоцитоз, гипергликемия и ацидоз), ЭКГ, краниографические, Эхо ЭС, ЭЭГ, ТКДГ и МСКТ головного мозга проведены у 124 пациентов (80 муж. 54 жен) с различной формой ЧМТ. Сотрясение головного мозга 25 (20%) пациентов, ушибы головного мозга легкой степени 17 (14%) пациентов, средней тяжести 31 (25%) пациента, тяжелой степени 53 (49%) пациентов, со сдавлением головного мозга 23 (18,5%) пациентов.
Результаты: у пациентов с сотрясением головного мозга отмечалось кратковременная потеря сознания в момент получения травмы. Сознание по шкале Глазго 15 баллов. У пациентов с ушибом головного мозга: а) легкой степени у 7 (6%) пациентов отмечалось умеренное еглушение (13-14 баллов), а у остальных пациентов нарушения сознания не было (15 баллов). Эхо-энцефолографически, на ТДКГ и МСКТ отмечались признаки умеренной ВЧГ и умеренное уменьшение мозгового кровотока. А у пациентов с ушибом головного мозга средней тяжести отмечались: у 22 (18%) пациентов отмечалось глубокое оглушение (12-13 баллов), а у остальных 9 (7%) пациентов отмечался сопор (9-12 баллов). Результаты дополнительных методов исследования показали, что у всех пациентов отмечались признаки повышения ВЧГ с заметным снижением мозгового кровотока, с развитием ацидоза и повышением остаточной окисляемости цереброспинальной жидкости. У 42 (34%) пациентов с тяжелым ушибом головного мозга сознание было сопорозное (9-12 баллов), у 21 (17%) пациента отмечалась умеренная (7-8 баллов), а у остальных 20 (12%) пациентов отмечалась глубокая кома (4-7 баллов). У 7 (6%) пациентов с тяжелым ушибом головного мозга отмечались признаки резкого повышения внутричерепного давления, отека головного мозга и глубокое снижение или прекращение мозгового кровотока и депрессия внутриклеточного энергосинтеза. Аналогичные результаты были получены у пациентов со сдавлением головного мозга (23 пациентов).
Заключение: сопоставительный анализ собственных и литературных данных позволяет сделать следующие выводы: - основным молекулярным механизмом угнетения сознания является депрессия внутриклеточного энергосинтеза (АТФ), развщаяся вследствие ишемическо-гипоксического каскада. степень выраженности угнетения сознания пропорциональна к интенсивности снижения внутриклеточного энергосинтеза.
Необходимость наблюдения за ритмом сердца у больных перенесших ИМ общепризнана, при этом исключительно важное значение имеет своевременное предупреждение тяжелых осложнений и внезапной смерти. Обследовали 48 больных в возрасте от 34 лет до 62 года, перенесших крупноочаговый ИМ, давность которого составила у 32 человек 1,5–4 мес., у 16 – от 1 года до 4 лет. Наиболее частым проявлением заболевания являлись приступы стенокардии напряжения I–III функциональных классов (ФK), диагностированный у 33 пациента. Признаки застойной сердечной недостаточности выявлены у 6 пациентов; нарушения сердечного ритма, в основном виде экстрасистолической аритмии, регистрировавшейся на стандартной ЭКГ, отмечены в 7 случаях. Всем больным проводили плановую медикаментозную терапию, которая оказалась неэффективной в 3 случаях. Таким образом, результаты исследования показывают существенную неоднородность больных, перенесших ИМ, в плане вегетативного обеспечения и электрической стабильности миокарда.
Неврологические проявления БП складываются из сочетания моторных и немоторных симптомов, которые развиваются после гибели 60-80% нейронов чернои субстанции. Одними из наиболее распространенных и социально значимых немоторных проявлении' болезни Паркинсона являются когнитивные нарушения (КН). В большинстве случаев память при БП страдает в лёгкой или умеренной степени, преимущественно отмечается нарушение оперативной памяти: затруднительно прежде всего воспроизведение новых сведении, в то время как полученная ранее информация длительно остается сохранной. Наиболее часто используемым в клинической практике тестом является одна из самых простых и распространенных шкал - «Краткая шкала оценки психического статуса» (MMSE, M.F. Folstein, S.E. Folstein, 1975).
Количество выздоровевших после COVID-19 продолжает расти во всем мире и в доступной литературе все чаще описываются клинические исходы заболевания, статус больных после госпитализации. Пугающими становятся длительно существующие постковидные симптомы в виде длительной астении, резкого снижения памяти, эмоциональных расстройств с появлением всевозможных фобий, повышенного уровня тревожности, изменения пищевого поведения, потери обоняния, нарушения вкусовых ощущений, восприятия цветов и оттенков, периферических нейропатии, также встречаются снижение либидо и нарушения сна.
Исходя из вышесказанного, целью исследования было выявление различных психологических нарушений в постковидном периоде, в зависимости от перенесенной инфекции COVID-19.
Частота аритмий при беременности 20-40%. Наиболее часто они представлены наджелудочковой (НЖЭ) и желудочковой экстрасистолией (ЖЭ). жизнеугрожающие злокачественные нарушения ритма довольно редки и при отсутствии структурных изменений миокарда влияния на прогноз не оказывают.
Изучение показателей острофазового воспаления, соединительнотканного обмена у больных с реактивно дистрофическими заболеваниями слюнных желез. Материал и методы: обследованы 52 больных с реактивно-
дистрофическими заболеваниями слюнных желез в возрасте от 20 до 75 лет. Больные основной и контрольной групп (каждая) были разделены на две возрастные подгруппы: от 20 до 45 лет и от 46 до 75 лет. Результаты: обследованные
лица имели нарушения минерального обмена и метаболизма компонентов органического матрикса соединительной ткани, которые носили возрастозависимый характер. Проявления реактивно-дистрофического процесса отмечались уже в младшей возрастной группе. У больных старшей возрастной группы, очевидно, вследствие длительного нарушения процессов питания и пищеварения, обусловленных патологическим изменениями, метаболические нарушения были более выраженными, чем у лиц младшей возрастной группы. Выводы: изучение лабораторных показателей острофазного воспаления может быть использовано для оценки эффективности лечения больных с реактивно-дистрофических
заболеваниями слюнных желез.
В литературном обзоре описаны методы обследования детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба (ВРГН), хирургическая и ортодонтическая реабилитация пациентов с названной патологией [5,7,18,19,20]. Обобщены литературные данные по изучению ВРГН во взаимосвязи с неврологической симптоматикой. Опыт комплексного подхода к лечению и реабилитации детей с ВРГН доказывает междисциплинарные связи разных специалистов. Развитие детей с ВРГН происходит в особых физиологических и психологических условиях, что находит свое отражение в специфичных психомоторных и речевых нарушениях. В доступной литературе мы не встретили специального исследования, подтверждающего отношение ВРГН к патологии нервной системы [2,3,4,8,10]. Сопутствующие неврологические нарушения у больных с ВРГН нс анализируются и нс подвергаются коррекции.
Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений со стороны ЖКТ (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции).
Обычно функциональные нарушения связывают с изменением моторной функции и соматической чувствительности, отклонениями секреторной, всасывающей функций пищеварительной системы. Наиболее распространенными функциональными нарушениями ЖКТу детей первого года жизни являются:синдром раздражения кишечника:функциональные диария и функционазьные запоры. (I)
В данной работе приведена информация наиболее достоверными анамнестическими и клинико-инструментальными данными нарушений проводимости сердца у детей. Нарушения ритма и проводимости сердца занимают одно из ведущих мест в структуре сердечно-сосудистой патологии у детей. Атриовентрикулярная блокада представляет собой замедление или прекращение проведения импульсов со стороны предсердий на желудочки. Нарушения ритма и проводимости сердца любого степени изменяют качество жизни. Заболевание влияет на физическое состояние ребенка. Для предотвращения осложнений необходима своевременная диагностика и лечение.
У пациентов с болезнью Паркинсона было проведено исследование когнитивных нарушений. Для этого мы использовали шкалы и тесты: Хен-Яр, MMSE, Глозман Ж.М., "кодирование", "рисование" часов на зрительной памяти батареи)' тестов SKT. В результате у пациентов с болезнью Паркинсона наблюдается значительная отрицательная динамика из-за ухудшения нервных, регуляторных и операционных нарушений, а у пожилых пациентов когнитивные нарушения развиваются быстрее.
Ш Тоштемиров, Ш Салохитдинова, Л Ахтамов, С Хакимова, А Джурабекова
Эпилепсия, определяемая как состояние с рекурренными непровоцированными приступа-ми, является одним из наиболее древних заболе-ваний, известных человечеству (WHO, 2001а). Среди заболеваний нервной системы эпилепсия занимает третье место (0,5-2% случаев), поражая все возрастные группы населения. [4, 5, 6]. В мире в настоящий момент насчитывается около 50 миллионов людей с установленным диагно-зом эпилепсии (WHO, 2001b)
Современная противопаркинсоничсская терапия носит преимущественно симптоматический характер и, по-видимому, нс влияет на текущий процесс дегенерации. Поэтому даже при оптимальном на сегодняшний день лечении со временем неизбежно развивается инвалидизация пациента. Помимо классических двигательных нарушений, причиной инвалидизации может быть широкий спектр немоторных расстройств (психических, вегетативных, сенсорных). Ядром психических расстройств служат когнитивные нарушения, которые выявляются начиная с ранней стадии заболевания и первоначально бывают легкими и умеренными, но по мере прогрессирования заболевания имеют тенденцию к нарастанию и на поздней стадии заболевания достигают степени деменции почти у 80% пациентов (Левин О.С. и соавт., 2002, Захаров В.В., Яхно Н.Н., 2004, Aarsland D. и соавт., 2003, Етге М. и соавт., 2007).
Б Тоштемиров, Ш Салохитдинова, Л Ахтамов, А Джурабекова, С Хакимова
Авторами проведено логопедическое и ортодонтическое обследование 2284 (из них 1115 мальчиков и 1169 девочек) детей, проживающих в г. Ташкенте, в возрасте от 6 до 14 лет для выявления распространенности и взаимосвязи нарушения звукопроизношения при аномалиях и деформациях зубочелюстной системы. Для определения ортодонтического и логопедического статуса обследуемых детей проводили клинические исследования и функциональные пробы, а также, по необходимости, антропометрические измерения. При помощи специальных функциональных проб проводили функциональные речевые пробы, направленные на определения нормального или патологического характера звукопроизношения. Проведенные исследования позволили выявить достаточно высокую распространенность зубочелюстных аномалии и деформаций у 1496 детей из 2284 (65,49%). а у 824 (36,08%) -дефектов звукопроизношения.
Своевременное выявление, составление и проведение комплексного плана лечения и профилактических мероприятий являются залогом успешного устранения зубочелюстных аномалии и деформаций зубного ряда у детей.
Только совместная деятельность специалистов медицинского и педагогического профилей позволило своевременно и эффективно устранить анатомические нарушения в строении органов, участвующих в артикуляции, и корректировать челюстно-лицевое развитие организма детей в целом.
Ученые изучили предыдущие пандемии SARS и MERS и ранние данные о COVID-19 иу трети обследованных пациентов были общие симптомы: тревожность, спутанное сознание и подавленное настроение.
В ходе проведенного исследования были изучены публикации основных наукометрических баз данных за последние 10 лет. Среди публикаций на русском языке было изучено 35 статей из Elibrary и Cyberleninka и 21 статья из базы данных PubMed, находящихся в открытом доступе. Среди публикаций по поводу хирургического лечения обширных кист челюстей, наиболее распространенными являются операции цисткэтомии, цистотомии, марсупиализации (декомпрессионного дренирования). Операция цистоэктомии применялась в 68,6% случаев (24 статьи) среди отечественных авторов, 42,86% (10 статей) - зарубежными авторами; цистотомия применялась в 22,8% (8 статей) и 23,8% (5 статей) случаев, метод марсупиализации использовали в 8,6% случаев (3 статьи) отечественные и 28,57% (6 статей) зарубежные авторы. Цистэктомия, несмотря на повышенный риск рецидивирования, инфицирования кровяного сгустка и развития воспалительных осложнений, повреждения важных анатомических образований во время операции, нарушения функции резецированных зубов, нарушения иннервации в зоне проведения хирургического вмешательства, возникновение патологических переломов и других осложнений остается самой распространенной операцией для лечения пациентов с обширными кистами челюстей. Цистотомия, по сравнению с цистэктомией, является более щадящей операцией, имеет меньшую частоту рецидивирования и риск развития интраоперационных и послеоперационных осложнений, однако длительный процесс реабилитации нс позволяет использовать данный метод лечения во всех клинических ситуациях. Применения метода декомпрессионного дренирования (марсупиализации) сводит к минимуму вероятность повреждения соседних анатомических структур, предотвращает последующую возможную деформацию челюстей, снижает до минимума риск рецидивирования кист челюстей, развития послеоперационных и интраоперационных осложнений по сравнению с цистотомией и цистэктомией. Несмотря на преимущества перед классическими методами лечения обширных кист челюстей, марсупиализация не имеет широкого распространения среди изученных работ отечественных и зарубежных авторов.
Ранняя диагностика гемореологических нарушений на начальных стадиях гипертонической болезни в условиях жаркого климата. Сухие и жаркие климатические условия естественным образом приводят к ухудшению реологии крови, повышению уровня вязкости крови и агрегации форменных элементов. Это повышает риск микро - и макрореологических нарушений, образования агрегатов и тромбоэмболии.
Проведено стоматологическое обследование 505 детей 6-14 лет, посещающих школьное образовательное учреждение Мирзо-Улугбекского района г. Ташкента. Обследование детей показало, что нестершиеся бугры молочных клыков встречаются чаще, чем
другие патологии молочного прикуса - у 20,6% детей из общего числа обследованных. Нарушение стираемое™ временных молочных клыков предрасполагает к формированию вторичных деформаций зубного ряда у детей в периоде сменного прикуса.